みなさんこんにちは
ありい歯科 院長の有井です。
さて、皆さん一度ご自分のお口の中を思い出してみてください。
むし歯治療を受けた経験のある方の多くが、歯に金属の詰め物（インレー）や被せ物（クラウン）をしているのではないでしょうか。
銀色の治療痕が見えると、「しっかり治療をした証」と安心する反面、最近ではこの“金属”によるさまざまなリスクが問題視されてきています。
一方で、金属を使わない「メタルフリー治療」が、機能面・審美面ともに非常に優れていることから、多くの方に選ばれるようになってきました。またアレルギーを起こしにくく、伸縮性に優れていることから、金属を選択するならゴールドを選ばれる方が増えています。
今回は、保険治療の金属の詰め物・被せ物のリスクと、ゴールドやメタルフリー治療の良さについて詳しくご紹介します。
金属の詰め物・被せ物に潜むリスクとは？
保険診療で使われている金属（いわゆる「銀歯」）は、コスト面でのメリットがある一方で、さまざまな問題を抱えています。
1. 金属アレルギーのリスク
銀歯には、パラジウム、ニッケル、銀、スズなどが使われています。これらの金属は唾液などでイオン化し、体内に取り込まれると、時間の経過とともにアレルギー反応を引き起こすことがあります。
・手足の湿疹
・かゆみ
・皮膚炎
といった症状が現れ、「皮膚科で検査して初めて銀歯が原因と分かった」というケースも少なくありません。
2. 歯ぐきの黒ずみ
金属イオンが唾液と反応して溶け出すことで、歯ぐきが黒く変色する「メタルタトゥー」と呼ばれる現象が起こることがあります。一度黒ずんでしまうと自然には元に戻らず、美しい口元を損なう原因になってしまいます。
3. 経年劣化によるすき間やむし歯の再発
金属は歯と完全に一体化するわけではなく、長年使っていると歯と金属の境目にすき間ができ、むし歯が再発しやすくなります。特に、金属は熱によって膨張・収縮する性質があるため、食べ物の温度変化によってわずかに動き、すき間が広がってしまうことがあるのです。
ゴールド（金合金）の治療も、実は優れた選択肢のひとつ
最近は見た目の美しさやアレルギーの心配から「メタルフリー治療」が注目されていますが、実はゴールド（金合金）を使った治療も、今なお一定の人気があります。
ゴールドは歯科用金属として非常に優れた性質を持っており、
• 噛む力を自然に分散できる柔軟性
• 歯との適合性が非常によく、むし歯の再発リスクが低い
• 酸化しにくく、腐食の心配が少ない
といったメリットがあります。
見た目が金色で目立つというデメリットはありますが、主に奥歯の治療で「長持ち」や「機能性」を重視する方に選ばれています。
また、ゴールドは金属アレルギーを起こしにくい素材としても知られており、「メタルフリーでなくても、信頼性の高い素材を使いたい」という方にはおすすめの治療法です。
メタルフリー治療とは？
メタルフリー治療とは、その名の通り金属を一切使わず、セラミックや樹脂系の素材（レジン、ジルコニアなど）を使った詰め物・被せ物のことを指します。見た目が自然で美しいのはもちろん、体にもやさしい治療法として、最近では保険診療でも一部がカバーされるようになっていますが、全ての歯に適用されるものではないため注意は必要です。
メタルフリー治療のメリット
1. 自然な見た目で審美性が高い
セラミックやジルコニアは天然の歯に近い透明感を持ち、パッと見ただけでは治療のあとがわからないほど自然な仕上がりになります。特に前歯など見える場所に使うと、お顔全体の印象が明るくなります。
2. 金属アレルギーの心配がない
金属を一切使わないため、アレルギー反応のリスクがありません。過去にアレルギーの症状が出た方はもちろん、今は症状がなくても将来に備えてメタルフリーにする方も増えています。
3. 歯ぐきへの負担が少ない
金属は歯ぐきとの境目で黒ずみを生じることがありますが、セラミックなどの材料はそういった心配がありません。加えて、歯ぐきとやさしくなじむため、長期的に見ても見た目と健康を保ちやすくなります。
4. むし歯の再発リスクが低い
セラミックやジルコニアは素材の性質上、歯とぴったり密着しやすく、むし歯の再発リスクを抑えることができます。また、表面が非常に滑らかでプラークがつきにくく、清掃性にも優れています。
「銀歯を白くしたい」というご相談も増えています
「昔の治療で入れた銀歯が気になる」
「笑った時に銀歯が見えるのがイヤ」
そんな理由で、銀歯からセラミックへのやり替えを希望される患者さまが年々増えています。最適なタイミングと素材をご提案いたしますので、まずはお気軽にご相談ください。
未来の歯と体のために、賢い選択を
金属の詰め物や被せ物は、これまで多くの歯科治療で使用されてきましたが、身体や見た目に及ぼす影響を考えると、今後は“金属を使わない”という選択肢も重要になってきます。
私たちの歯は、一生ものです。
だからこそ、機能的にも審美的にも、そして健康面でも安心できる治療を選んでいただきたいと思っています。
当院では、患者さま一人ひとりに最適なゴールド・メタルフリー治療をご提案しています。
気になることがあれば、どうぞいつでもご相談ください。
